杉嶺府發(fā)〔2021〕12號(hào)

黔江區(qū)杉嶺鄉(xiāng)人民政府

關(guān)于印發(fā)《嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作方案》的通知

各村（社區(qū)）、鄉(xiāng)級(jí)各部門：

為了切實(shí)加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍防范管理工作，確保不因疏于救治管理而導(dǎo)致嚴(yán)重精神障礙患者危害社會(huì)的案（事）件發(fā)生。經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究同意，現(xiàn)將《杉嶺鄉(xiāng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

黔江區(qū)杉嶺鄉(xiāng)人民政府

2021年3月1日??

????（此件公開(kāi)發(fā)布）

嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作方案

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于“防控風(fēng)險(xiǎn)、服務(wù)發(fā)展、破解難題、補(bǔ)齊短板”的重要指示精神，根據(jù)國(guó)、市、區(qū)相關(guān)工作會(huì)議精神，鄉(xiāng)黨委、政府決定從現(xiàn)在起至今年底，在全鄉(xiāng)集中開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍問(wèn)題專項(xiàng)治理活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍防范管理工作?，F(xiàn)根據(jù)我鄉(xiāng)實(shí)際情況，經(jīng)鄉(xiāng)黨委、政府研究決定，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)相關(guān)文件要求，采取強(qiáng)有力措施，通過(guò)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”等方法，切實(shí)加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的排查管控救治工作，確保不因疏于救治管理而導(dǎo)致嚴(yán)重精神障礙患者危害社會(huì)的案（事）件的發(fā)生，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

二、目標(biāo)要求

通過(guò)集中開(kāi)展專項(xiàng)治理工作，形成黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)，綜治協(xié)調(diào)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的救治救助工作格局，健全家庭監(jiān)護(hù)、衛(wèi)計(jì)救治、民政救助、公安處置的救治管理責(zé)任落實(shí)體系，完善村（社區(qū)）與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職能部門之間的無(wú)縫銜接聯(lián)動(dòng)機(jī)制，全面實(shí)施排查建檔項(xiàng)目、以獎(jiǎng)代補(bǔ)項(xiàng)目、重點(diǎn)收治項(xiàng)目，確保不發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件特別是致人傷亡案件。

三、工作措施

（一）建立排查評(píng)估制度。各村（社區(qū)）對(duì)每月收集、掌握的（疑似）精神障礙患者信息及時(shí)上報(bào)至鄉(xiāng)民政與社會(huì)事務(wù)辦、平安辦、衛(wèi)生院、派出所等部門。衛(wèi)生院應(yīng)組織專門力量及時(shí)開(kāi)展診斷和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估工作，及時(shí)將患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)信息通報(bào)給病人所在村（社區(qū)）和鄉(xiāng)平安辦及派出所等單位（部門）。

（二）建立信息共享制度。建立鄉(xiāng)民政和社會(huì)事務(wù)辦、平安辦、衛(wèi)生院、派出所、司法所、各村（社區(qū)）之間的每月通報(bào)、信息比對(duì)制度，掌握一般性精神障礙患者的基礎(chǔ)信息和高風(fēng)險(xiǎn)患者的動(dòng)態(tài)信息。衛(wèi)生院要將患者的健康檔案及用藥、隨訪、評(píng)估等情況向患者所在地村（社區(qū)）和上級(jí)有關(guān)部門通報(bào)。衛(wèi)生院要與派出所建立雙向通報(bào)機(jī)制，每周對(duì)比甄別患者基礎(chǔ)信息，并將隨訪評(píng)估在3級(jí)以上（含3級(jí)）的高風(fēng)險(xiǎn)患者情況在2個(gè)工作日內(nèi)通報(bào)派出所，派出所要將日常發(fā)現(xiàn)的疑似精神障礙患者情況在2個(gè)工作日內(nèi)通報(bào)衛(wèi)生院和平安辦等各成員單位。

（三）建立患者監(jiān)管檔案。各單位要建立起精神障礙患者的監(jiān)管檔案，實(shí)行一人一檔制。對(duì)于危險(xiǎn)性評(píng)估在3級(jí)以上（含3級(jí)）和有肇事肇禍行為的患者，將患者的個(gè)人基本信息、日常表現(xiàn)情況、在衛(wèi)生院和派出所信息管理系統(tǒng)的錄入登記情況、發(fā)病史及肇事肇禍?zhǔn)?、收治機(jī)構(gòu)的患者健康檔案、屬地管控的責(zé)任單位和責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院及村（社區(qū)）干部對(duì)其的走訪評(píng)估情況報(bào)告記錄檔案。對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者，將嚴(yán)重精神障礙癥患者的身份、現(xiàn)居住地、監(jiān)護(hù)人、親屬、單位、發(fā)病史、醫(yī)療保險(xiǎn)、走訪評(píng)估等情況記錄檔案。

（四）成立聯(lián)合服務(wù)管理小組。各村（社區(qū)）應(yīng)成立聯(lián)合服務(wù)管理小組，成員由村（社區(qū)）兩委干部、醫(yī)生、民警、民政協(xié)管員、監(jiān)護(hù)人等人組成，承擔(dān)起精神障礙患者的日常隨訪、治療指導(dǎo)、應(yīng)急處置等相關(guān)救治管理工作。

（五）嚴(yán)格落實(shí)屬地管控措施。全面推行分級(jí)管理、分類管理、分格管理，切實(shí)防止嚴(yán)重精神障礙患者脫管失控。分級(jí)管理重在平時(shí)，通過(guò)家庭監(jiān)護(hù)、村（社區(qū)）監(jiān)測(cè)、鄉(xiāng)監(jiān)管，確保將嚴(yán)重精神障礙患者全部納入視線。分類管理重在一人一策，由聯(lián)合服務(wù)管理小組負(fù)責(zé)高風(fēng)險(xiǎn)患者的日常監(jiān)管工作，對(duì)一般性精神障礙患者由村（社區(qū)）干部協(xié)助其監(jiān)護(hù)人加強(qiáng)日常監(jiān)護(hù)管理。分格管理重在定人定崗，將嚴(yán)重精神障礙患者篩查隨訪工作作為各村（社區(qū)）網(wǎng)格員的一項(xiàng)基本職責(zé)并納入綜治基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，落實(shí)日常巡查、聯(lián)系走訪等工作要求，掌握發(fā)病隱患并及時(shí)預(yù)警報(bào)告，跟進(jìn)穩(wěn)控措施。

（六）建立治療管理制度。聯(lián)合服務(wù)管理小組要督促嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人或親屬加管護(hù)和治療。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估在三級(jí)以上的嚴(yán)重精神障礙患者，要?jiǎng)訂T監(jiān)護(hù)人將患者送醫(yī)院治療，對(duì)監(jiān)護(hù)人不予配合的，可采取強(qiáng)制治療措施。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估在三級(jí)以下的嚴(yán)重精神障礙患者，要加強(qiáng)日常隨訪，保障患者按時(shí)服藥。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要充分認(rèn)識(shí)嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍專項(xiàng)治理工作的重要性和緊迫性，加強(qiáng)救治管理工作領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，提升工作合力，確保各項(xiàng)救治管理工作落到實(shí)處。

（二）部門協(xié)同，加強(qiáng)配合。各單位要按照各自職責(zé)要求，充分發(fā)揮各單位的職能作用，以嚴(yán)重精神障礙患者的排查、評(píng)估、管理、信息報(bào)告等環(huán)節(jié)為著力點(diǎn)，加強(qiáng)信息互通互聯(lián)，密切配合。

（三）強(qiáng)化措施，嚴(yán)格管理。各單位要加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治管理工作的宣傳力度，確保嚴(yán)重精神障礙患者的親屬、監(jiān)護(hù)人切實(shí)履行法定監(jiān)護(hù)職責(zé)，做到易肇事肇禍精神障礙患者“病有所醫(yī)，醫(yī)有成效”。?

（四）加強(qiáng)督導(dǎo)，責(zé)任落實(shí)。鄉(xiāng)平安辦要將嚴(yán)重精神障礙患者救治管理工作列入全鄉(xiāng)綜治考評(píng)內(nèi)容，專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將定期組織有關(guān)部門對(duì)我鄉(xiāng)嚴(yán)重精神障礙患者的救治管理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，督促整改到位。同時(shí)專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)相關(guān)追責(zé)條款對(duì)本次專項(xiàng)治理工作中落實(shí)不力、安全隱患較多的村（社區(qū)），專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行約談，由鄉(xiāng)嚴(yán)重精神障礙患者救治管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組掛牌督辦，督促限期整改；對(duì)因限期整改不到位或因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時(shí)而導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重特大案（事）件的村（社區(qū)），實(shí)行綜治一票否決，取消該村（社區(qū)）一年內(nèi)綜合性榮譽(yù)稱號(hào)，取消村（社區(qū)）干部一年內(nèi)評(píng)優(yōu)評(píng)先資格；情節(jié)特別嚴(yán)重的，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，按照相關(guān)規(guī)定給予責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)黨紀(jì)、政紀(jì)處分，構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。